直接ビリルビン（D-Bil）

・ ビリルビンは主に、役目を終えたり、傷ついた赤血球のヘモグロビンが処理されて生成される黄色の生体色素で、直接ビリルビンと間接ビリルビン（Ｉ－Ｂｉｌ）に分けられます。
・ 総ビリルビンの上昇を認めた場合は、まず直接ビリルビン優位か、間接ビリルビン（＝「総ビリルビン」－「直接ビリルビン」）優位かを判定したのち、肝胆道疾患の診断、経過観察、重症度や予後の判定および黄疸の鑑別を行います。

・直接ビリルビン優位の高値異常：肝胆道疾患、閉塞性黄疸、体質性黄疸（Dubin-Johnson 症候群、Rotor 症候群）
・間接ビリルビン優位の高値異常：新生児黄疸、シャント高ビリルビン血症、溶血性貧血、体質性黄疸（Gilbert 症候群、Crigler-Najjar 症候群）

・直接ビリルビン・間接ビリルビン：エストロゲン、経口避妊薬、リファンピシン（抗生物質）服用により高値傾向
副腎皮質ホルモン、フェノバルビタール（抗てんかん薬）服用、光（検体は要遮光）により低値傾向